当地（dì）时间 10 月 29 日，世（shì）界卫（wèi）生组织（WHO）发布（bù）报（bào）告称，2023 年（nián），结核病（TB）超（chāo）过新冠，成为传染病相关死（sǐ）亡的首（shǒu）要原因，凸显了采取紧急（jí）行动根除该疾病的必要（yào）性（xìng）。

世卫组织表示，全（quán）球抗击结（jié）核病面（miàn）临持（chí）续挑战，包括中（zhōng）低收入（rù）国家存在（zài）巨大的（de）资金（jīn）缺口和医（yī）疗（liáo）保健问题。

报（bào）告显示（shì），2023 年，结核病诊断（duàn）率有所（suǒ）上升。2023 年新增（zēng）确诊病（bìng）例 820 万（wàn）例，创下 1995 年世卫组织开始（shǐ）监测（cè）全球结（jié）核病以（yǐ）来（lái）的最高纪录，高于 2022 年确（què）诊的 750 万例。感（gǎn）染总人数预（yù）估约（yuē）为 1080 万（wàn）例。

2023 年，结核病死（sǐ）亡（wáng）人数尽管略（luè）有（yǒu）下降，由 2022 年的（de） 132 万下降（jiàng）至 125 万，但超过新（xīn）冠（guàn）死亡人数（shù），位居全（quán）球（qiú）单一传染（rǎn）源死（sǐ）因首位。

而且（qiě）与（yǔ） 2015 年相比，2023 年全球（qiú）结核病发病率仅（jǐn）下降了 8.3%，远低于（yú）世卫组织 " 终结（jié）结（jié）核（hé）病流行 " 策略（luè）中有（yǒu）关（guān）发（fā）病率（lǜ）的第二个里（lǐ）程（chéng）碑目标——即（jí）较 2015 年，2025 年（nián）发（fā）病率（lǜ）下降 50%。

世卫（wèi）组织（zhī）指（zhǐ）出，中（zhōng）低（dī）收入（rù）国家承（chéng）担（dān）了 98% 的结（jié）核病（bìng）患者负（fù）担（dān），且尤其（qí）受到严重资（zī）金短缺（quē）的影响。此外（wài），耐多药结（jié）核病（bìng）流（liú）行（háng）继（jì）续构成公共卫生危机，使全球治疗（liáo）工（gōng）作复杂化。

在我国，2023 年估算的结核（hé）病（bìng）新（xīn）发（fā）患（huàn）者数为 74.1 万（wàn），略低于 2022 年的 74.8 万，发（fā）病（bìng）总数占（zhàn）全球的 6.8%，在全球 30 个结核病高负担国家中，发病总数（shù）位列第三。但我国结核病（bìng）患者（zhě）死亡例数（shù）显（xiǎn）著下降，与 2015 年（nián）相比，2022 年（nián）结（jié）核（hé）病估算死亡（wáng）例数下降（jiàng）了 29%。

结核病（bìng）又称 " 痨病 "，是由结核（hé）分枝（zhī）杆菌（jun1）引起（qǐ）的（de）慢性呼（hū）吸道（dào）传染病。人（rén）体（tǐ）除头发、牙齿和（hé）指甲（jiǎ）外的其他脏器都（dōu）可发生结核（hé）病，其（qí）中（zhōng）肺结核是（shì）主（zhǔ）要（yào）病症。但结核感染（rǎn）后（hòu）不及（jí）时治疗，极有（yǒu）可能（néng）造成女性（xìng）生殖（zhí）器结核（hé），易（yì）引起某些并（bìng）发症，而（ér）这（zhè）些（xiē）并（bìng）发症（zhèng）中可能包（bāo）括（kuò）不孕症。

国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华（huá）山医院（yuàn）感（gǎn）染（rǎn）科主（zhǔ）任张文宏向第一（yī）财经记者（zhě）指出，为了（le）消除（chú）结（jié）核（hé）病流行，2023 年（nián）联合国大会（huì）结核病（bìng）高级别会议设定（dìng）的 2027 年新的（de）全（quán）球目（mù）标进（jìn）展情况可总结包（bāo）括要（yào）提（tí）高结（jié）核病（bìng）快（kuài）速检测覆（fù）盖率，目标是（shì）新诊断（duàn）患（huàn）者首（shǒu）诊使用（yòng）快速（sù）诊断（duàn）技术（shù）的比例达（dá）到（dào） 100%，而 2023 年该比例仅为 48%。2027 年（nián）结核（hé）病治疗覆（fù）盖率（lǜ）目（mù）标（biāo）是 90%，而 2023 年治疗覆盖率为 75%。

目前（qián）结核（hé）病（bìng）没（méi）有成人（rén）可用（yòng）于（yú）预（yù）防的（de）疫苗。新（xīn）生（shēng）儿（ér）接种（zhǒng）的（de）卡（kǎ）介苗降低了（le）结（jié）核病的发（fā）病率，并（bìng）且使重症（zhèng）的（de）概率（lǜ）大（dà）幅降低。但随着时（shí）间的推移（yí），卡（kǎ）介（jiè）苗的保（bǎo）护作用也（yě）会（huì）逐渐减弱，这（zhè）为结（jié）核病（bìng）的（de）防控带来更大的挑（tiāo）战。

针对过去结（jié）核（hé）病发病缓慢，服药周期（qī）长带来的（de）治疗（liáo）依（yī）从性低，以（yǐ）及停药、复发（fā）导致的耐药（yào）性等挑战（zhàn），我国已经取得了重大的进展（zhǎn）。张文宏团队致力于消除结（jié）核病流行的新（xīn）方案研究（jiū），并进行了多项（xiàng）结核病短程治疗（liáo）方案的（de）创新，应（yīng）用中国已有（yǒu）的药物（wù），将此（cǐ）前耐药（yào）结核 2 年的全口服（fú）治疗周期缩（suō）短到 6 至 9 个（gè）月（yuè）；应用（yòng）引入（rù）国际（jì）新药后，未来的疗程会更（gèng）短，有（yǒu）效率（lǜ）会更高；同时（shí）敏感结（jié）核病的治（zhì）疗（liáo）周期（qī）有望缩短到 4 个（gè）月，预（yù）防性（xìng）治（zhì）疗的疗程更是有（yǒu）望（wàng）缩短到一个月。

" 这些可（kě）及性更高、更（gèng）符（fú）合中国现状（zhuàng）的（de）本土方（fāng）案，加快结核（hé）病（bìng）消除（chú）速度。" 张文宏告诉第一（yī）财经记者（zhě）。

当（dāng）前（qián），多（duō）重原因导（dǎo）致了耐药（yào）结核（hé）出现（xiàn），从全球（qiú）来看，部分新（xīn）药物也出现了（le）抗药性。如何破解结核病耐药（yào）问题与药物研发困境？对此，专家表示（shì），加速研（yán）发（fā）抗结核创新（xīn）药物至（zhì）关重要。新的（de）药物需（xū）要考（kǎo）虑到多方面（miàn）的提（tí）升，例如服用便捷、毒副作用（yòng）小（xiǎo）、患（huàn）者依（yī）从（cóng）性（xìng）高（gāo）、针对靶点效果好等。

张文宏表示（shì），要实现全球终（zhōng）结结核病（bìng）流（liú）行（háng）的目标（biāo），需要极大的（de）投入（rù）。据称（chēng），全球结核病研究（jiū）经（jīng）费（fèi）到 2027 年的（de）目标（biāo）是 50 亿美元，但在 2022 年仅达（dá）到 10 亿美元，还（hái）有很（hěn）大的缺（quē）口（kǒu）。" 可喜的是（shì）全球（qiú），尤（yóu）其是中国已经大幅提升（shēng）了（le）包括（kuò）结核病研究（jiū）经费在内（nèi）的公共卫生研究（jiū）经（jīng）费投入（rù），这（zhè）将（jiāng）为全球终结（jié）结核病（bìng）流（liú）行，落实（shí） 2023 年（nián）联合（hé）国（guó）大会结核病高级别会议上（shàng）的承诺作出贡（gòng）献。" 张文（wén）宏对第一财（cái）经记（jì）者说（shuō）道。

( 本文来（lái）自（zì）第一财（cái）经 )

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